Gotovo je svaka osoba barem jednom osjetila bol u leđima. Mogu biti kratkotrajni, povezani s tjelesnom aktivnošću ili kronični, nastali zbog različitih patologija. Štoviše, bol u leđima nije bolest, već simptom koji prati određene bolesti. Ako je lokaliziran u području lopatica, to može ukazivati na patološke procese u kralježnici, unutarnjim organima ili lopaticama. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer sam pacijent neće moći razumjeti zašto je došlo do boli, a bez odgovarajućeg liječenja patologija će napredovati.
Vrste boli
Bolni osjećaji u leđima mogu se pojaviti ne samo kod odraslih, već i kod djece. Mogu biti različite prirode i intenziteta i simptomi su različitih patologija. Ali uvijek ukazuju na razvoj nekih patoloških procesa. Ne smije se zanemariti ni kratkotrajna blaga bol koja se javlja nakon pojačanog vježbanja. Ako ne dopustite mišićima da se oporave i nastavite ih naprezati, može se razviti upalni proces. Meka tkiva nateknu, što može dovesti do uklještenja korijena živaca i slabe cirkulacije. Sve to uzrokuje pojavu raznih patologija kralježnice.
Bol u ovom području može biti različitog intenziteta. Ako je uzrok ozljeda, akutna upala ili ukliješteni živac, bol će biti oštra, goruća ili probadajuća. Obično se pogoršava kretanjem, kašljanjem, kihanjem ili podizanjem ruku. Ali ponekad čak iu mirovanju bolni osjećaji ne nestaju. To se događa kada je bol povezana s naprezanjem mišića, s patologijama srca ili trbušnih organa. Možete se riješiti takve boli samo uz pomoć posebne terapije.
Bez liječenja, akutni procesi postaju kronični. Bol je bolna i može se pojaviti povremeno, na primjer, nakon povećanog opterećenja ili pri izvođenju određenih pokreta. U raznim kroničnim bolestima, nakon bavljenja sportom ili dugotrajnog sjedenja pred računalom javljaju se bolni, mučni ili žareći bolovi. Spavanje na vrlo niskom ili visokom jastuku, pretvrdom madracu ili na neravnoj površini također može dovesti do bolova u leđima. Štoviše, često ih je nemoguće ukloniti bez uklanjanja temeljnog uzroka.
Osim toga, bol u kralježnici može biti popraćena drugim simptomima. Najčešće je to ukočenost, pacijent ima poteškoća u izvođenju određenih pokreta.
Tijekom pucanja ili napada osteohondroze, osoba često zauzima prisilni položaj i više se ne može pomaknuti. Može imati poteškoća s disanjem, a pri kihanju ili kašljanju javlja se oštra bol. Često se opaža utrnulost kože leđa i gornjih ekstremiteta, slabost mišića, parestezija i osjećaj puzanja.
Ponekad bol u lopaticama i leđima nije povezana s kralježnicom ili mišićno-ligamentnim sustavom. Bolovi zbog patologija srca, pluća ili probavnih organa mogu zračiti, odnosno širiti se na leđa, lopatice, ramena, prsnu kost, pa čak i ruke. U tim slučajevima bol se javlja zbog iritacije receptora živčanih završetaka. Reagiraju na upalni proces, navalu krvi, oteklinu ili jaku bol u susjednim organima.
Osim razlike u intenzitetu i popratnim simptomima, bol se može lokalizirati na različitim mjestima. Uz patologije kralježnice, bol se javlja u području kralježaka između lopatica, ponekad iznad ili ispod njih. Ako je ovaj simptom uzrokovan bolestima unutarnjih organa, bol se pojavljuje s desne ili lijeve strane ili leđa. Mogu se širiti u prsnu kost, kralježnicu, lopaticu, rame ili ruku. Bol se posebno snažno širi tijekom srčanog udara, kada se čini da boli cijela lijeva strana tijela.
Ponekad je bol lokalizirana i izravno u području lopatice. To se događa kod ozljeda ili bolesti ove kosti, kao i ramenog zgloba. U tom slučaju ćete osjetiti ukočenost pokreta, bol u ramenu, pojavit će se otok, a možda i zvuk škljocanja ili krckanja kada podignete ruku. To se događa s glenohumeralnim periartritisom, neuritisom brahijalnog živca, miopatijom, osteomijelitisom, nakon ozljede.
Uzroci
Najčešće je bol u leđima u području lopatica povezana s patologijama kralježnice. Ali torakalna regija ima posebnu strukturu. Nije toliko pokretna, ojačana je interkostalnim mišićima, pa se ovdje vrlo rijetko razvija osteohondroza ili kila.
Intervertebralni diskovi na ovom mjestu su mali i manje elastični, što stvara jak, neaktivan okvir. Svi kralješci spojeni su zglobovima s rebrima, pa rijetko dolazi do pomaka. Najčešće od takvih patologija pate starije osobe čiji degenerativni procesi napreduju.
Ali torakalna kralježnica često je podložna raznim deformacijama. Patologija kao što je skolioza, koja se javlja u djetinjstvu, može izazvati bol u leđima već u adolescenciji. I odrasli koji nisu izliječili skoliozu često pate od jake boli između lopatica. Upravo ti pacijenti kasnije razvijaju različite patologije.
Najčešći uzroci boli su:
- osteohondroza se javlja zbog sjedilačkog načina života i nedostatka hranjivih tvari, zbog čega se tkivo hrskavice počinje raspadati;
- intervertebralna kila najčešće se javlja u lumbalnoj kralježnici, jer je ona izložena najvećim opterećenjima, ali ponekad se javlja iu torakalnoj kralježnici;
- interkostalna neuralgija nastaje zbog uklještenja korijena živaca zbog ozljede, upale ili povećanog stresa;
- ako kralježnica boli između lopatica, to može biti spondiloartroza, koju karakterizira prisutnost degenerativnih procesa u kralježničnim zglobovima.
Najčešće, bol koja je lokalizirana u blizini kralježnice povezana je s mišićima ili ligamentima. Prema statistikama, od njih pate ljudi koji su izloženi velikom tjelesnom naporu. Ova se patologija čak smatra profesionalnom bolešću za graditelje, utovarivače, krojače i dizače utega. Bolovi u leđima iznad donjeg dijela leđa također se često javljaju kod mentalnih radnika ili vozača, jer dugo vremena provode bez promjene položaja tijela. Kralježnica posebno teško pati kada osoba radi na propuhu ili vlazi. Nakon cjelodnevnog sjedenja za računalom ispod klima uređaja, mnogi ljudi primjećuju da ih navečer bole leđa. Tako se razvija miozitis - upala mišića.
Ali takve senzacije nisu uvijek uzrokovane patologijama kralježnice ili mišića. Bolovi u leđima u području lopatica mogu se pojaviti zbog određenih patologija unutarnjih organa. Najlakši način za razlikovanje je bol koja se javlja kod peptičkih ulkusa ili pankreatitisa. Također se može lokalizirati u području lopatica, ali se također primjećuju bolovi u trbušnoj šupljini, mučnina, crijevni poremećaji, dispepsija i žgaravica.
Vrlo često leđa bole lijevo ispod lopatice tijekom srčanog udara ili napada angine. U tom slučaju pacijent će doživjeti tjeskobu, osjećaj nedostatka zraka, a krvni tlak može pasti. Takve osjećaje možete prepoznati po tome što nestaju nakon uzimanja nitrata. Ako su mučni bolovi u leđima popraćeni kašljem, temperaturom, otežanim disanjem, mogu biti uzrokovani upalom pluća ili pleuritisom.
Oštra bol u leđima ispod lopatica može se pojaviti kod kolelitijaze. Ako kamenac blokira kanal, dolazi do iritacije živčanih stanica, što uzrokuje bol u desnoj strani. Štoviše, često se jače osjećaju s leđa. To se događa kod kolecistitisa, bolesti jetre, akutnog gastritisa, žgaravice, apscesa dijafragme, aneurizme aorte. Slični simptomi pojavljuju se i kod urolitijaze i pijelonefritisa. Samo se bol u ovom slučaju osjeća ispod lopatica s obje strane leđa.
Osim toga, trudnice često osjećaju bolne osjećaje u leđima između lopatica. To je zbog povećanog opterećenja leđnih mišića, kao i hormonalnih promjena u tijelu. U ovom trenutku mogu se pogoršati kronične patologije kralježnice ili unutarnjih organa, što također uzrokuje sličnu bol.
Značajke nekih bolesti
Potpuno izlječenje i oslobađanje od boli moguće je samo kod određenih patologija. Da biste to učinili, morate se na vrijeme obratiti liječniku i postaviti ispravnu dijagnozu. Ali to nije uvijek moguće, jer mnoge patologije u početnim fazama gotovo ništa ne pokazuju. Ali postoje određene značajke koje će vam pomoći, na temelju prirode boli, da preliminarno odredite zašto se pojavila.
- Kod intervertebralne kile, vlaknasti prsten diska je uništen. To se najčešće događa zbog metaboličkih poremećaja ili nedovoljne opskrbljenosti tkiva hranjivim tvarima. U tom slučaju, jezgra diska može se izbočiti, stežući korijene živaca. To uzrokuje jaku bol. Mogu biti gorući, pucajući ili stalni. Često se bol širi duž živca ili duž kralježnice.
- Kod osteohondroze, bol je uglavnom bolna, ali pogoršanje može uzrokovati akutnu bol. Javljaju se nakon povećanog stresa, hipotermije ili spavanja u neudobnom položaju.
- Skolioza uzrokuje jaku bol s obje strane kralježnice. Obično se nalaze između lopatica, ali se mogu širiti iznad ili ispod, kao i do prsne kosti. Bolesniku je često otežana pokretljivost, a mišići jedne strane tijela slabe. Jedno rame će biti više od drugog.
- Interkostalna neuralgija uzrokuje jaku bol, peckanje, probadanje ili pucanje. Međutim, obično su lokalizirani na jednoj strani leđa, u prsnoj kosti ili na bočnim stranama kralježnice. Mogu se proširiti duž živca u lopaticu, rame ili ruku. Bol se pojačava pokretom i pritiskom na mjesto projekcije živca.
- Miozitis se najčešće javlja u području rebara i prsne kosti u visini lopatica. Bol se pojačava pokretom, izazivajući osjećaj igle. Bolovi mogu biti toliko jaki da se čini kao da bole svi mišići i da bole cijela leđa.
Lakše je prepoznati bol uzrokovanu patologijama unutarnjih organa, jer ih gotovo uvijek prate specifični simptomi. Na primjer, kod peptičkih ulkusa oni su povezani s unosom hrane, a egzacerbacije se razlikuju sezonski. Bol može biti popraćena mučninom, žgaravom, kada jednjak gori, a nakon povraćanja postaje lakše. Najčešće, s ovom patologijom, bol se širi na lijevu stranu tijela: na lopaticu, prsnu kost, rame. Oštra, vrlo jaka bol javlja se kada čir perforira. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Kako liječiti
Samo-liječenje za takav problem je neprihvatljivo. Neki pacijenti, osobito starije osobe, kada imaju bolove u leđima, počinju uzimati analgetike ili nesteroidne protuupalne lijekove. Ali to se može učiniti samo ako je bol uzrokovana umorom ili grčenjem mišića. Sve druge patologije zahtijevaju poseban tretman. Posebno je važno uzimati lijekove samo onako kako je propisao liječnik za anginu, peptičke ulkuse, pankreatitis i patologije žučnog mjehura. Bez posebnog liječenja ove bolesti mogu izazvati ozbiljne komplikacije. Što prije pacijent odluči posjetiti liječnika, veća je prilika da se brzo riješi nelagode.
Prije odabira liječenja, stručnjak će propisati pregled i utvrditi zašto vas leđa mogu boljeti. Da bi postavio preliminarnu dijagnozu, on otkriva prirodu boli, njezin intenzitet i mjesto. Važno je kada se bol javlja i koji je dodatni simptomi prate. A budući da postoji dosta razloga za pojavu bolnih osjećaja između lopatica, metode liječenja također su različite. Ono što im je zajedničko može biti da je tijekom egzacerbacije potrebno smanjiti tjelesnu aktivnost, najbolje je pridržavati se odmora u krevetu.
Lokalna terapija i lijekovi protiv bolova mogu se koristiti samo ako je bol uzrokovana ozljedama, patologijama kralježnice, mišića ili živčanih vlakana. U tom slučaju potrebno je ukloniti upalu i bol, vratiti normalnu anatomsku strukturu kostura i vratiti mobilnost.
Za to se najčešće koristi kompleksna terapija. To može uključivati:
- lijekovi;
- fizioterapeutski postupci - elektroforeza, ultrazvuk, magnet, terapija udarnim valom;
- masaža, akupunktura i manualna terapija;
- terapeutske vježbe;
- kirurška operacija propisana za kilu, ozbiljnu ozljedu ili proliferaciju osteofita.
Ako se otkrije srčana patologija, pacijenta liječi kardiolog. Propisani su srčani glikozidi, antikoagulansi i fibrinolitici. Za upalu pluća, koja također može uzrokovati bolove u leđima, koriste se antibakterijski i mukolitički lijekovi. Učinkovite su i inhalacije, masaža i fizioterapija.
Nakon ublažavanja akutne boli, korisna je umjerena tjelesna aktivnost. Bez obzira na uzrok bolova u leđima, pacijentima se savjetuje redovito raditi posebne vježbe, više hodati, plivati i baviti se jogom. Također je vrlo važno pravilno se hraniti kako biste izbjegli daljnje nedostatke u prehrani.
Bol u lopaticama prilično je čest problem. Javlja se kod ljudi bilo koje dobi, čak i kod djece. Da biste spriječili pojavu takve boli, morate voditi zdrav način života, ne pretjerano se naprezati, izbjegavati ozljede, hipotermiju i stres.